Tuan Hoang Nguyen先生、中村貴光先生がTAVR施行の高齢患者における大動脈蛇行度（ATI）測定の臨床的意義に関する論文を「Journal of Cardiovascular Computed Tomography」に発表

詳細

高齢者における大動脈弁狭窄症では、骨格筋量低下や血管構造の変化が予後に大きく影響することが知られていますが、これらを統合的に評価する指標は十分に確立されていません。本研究では、経カテーテル的大動脈弁置換術（TAVR）を受けた高齢患者を対象に、大動脈蛇行度指数（aortic tortuosity index：ATI）が予後予測に有用であるかを検討しました。222例のTAVR施行患者を解析した結果、ATIが高値（≥3.24）の患者では、全死亡および心不全入院を含む有害イベントの発生率が有意に高いことが示されました。さらに、ATIは従来のリスク指標であるEuroSCORE IIや骨格筋量指標（低筋量）に加えて、独立した予後予測因子として機能し、特に低骨格筋量を伴う症例においてリスク層別化能を向上させました。これにより、大動脈の形態学的評価（ATI）と骨格筋量評価を組み合わせることが、高齢TAVR患者における予後予測をより精緻にする可能性が示されました。本研究は、TAVR後のリスク評価における新たな視点を提供し、今後の個別化医療や治療戦略の最適化に寄与することが期待されます。

論文名

Incremental prognostic value of aortic tortuosity index in older patients undergoing transcatheter aortic valve replacement

著者名

Tuan Hoang Nguyen, Ryota Ando, Kazuyuki Yamaguchi, Takamitsu Nakamura^＊, Tsuyoshi Kobayashi, Manabu Uematsu, Toru Yoshizaki, Takeo Horikoshi, Toshiki Takei, Miu Eguchi, Ryota Yamada, Kazuto Nakamura, Akira Sato

掲載雑誌